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건강광장, 대장암의 증상과 치료법과 예방법에 대하여....

 중년의 검은 그림자, 대장암 증상과 치료와 예방법은 건강광장에서 해결하세요.



50세 이후 늘어나는 대장암의 증상과 치료와 예방


한국중앙암등록사업 연례보고서에 따르면, 1980년에 전체 등록암의 5.8%를 차지하는데 불과했던 

대장암은 1990년에는 6.9%, 2000년에는 10.3%로 지속적인 증가를 보이고 있다.

대장암은 흔히 서양에서 발생하는 선진국형 암이었으나, 생활환경 및 식생활 등의 서구화로 

우리나라에서도 대장암의 발생이 꾸준히 증가하고 있다. 결과적으로 2017년 남녀를 통틀어 

대장암은 위암에 이어 발생률 2위를 차지하고 있다.



대장암의 증상

다른 암의 경우처럼 대장암, 직장암도 초기에는 대부분 별다른 자각 증세를 느끼지 못하거나, 증상이 

있다면 이미 진행된 경우가 많다. 갑자기 변을 보기 힘들어지거나 변을 보는 횟수등의 배변 습관의

 변화, 설사, 변비 또는 배변 후 변이 남은 느낌, 선홍색 또는 검붉은색의 혈변, 예전보다 변이 

가늘어지거나 복통을 느끼기도 하고 체중감소 등의 변화가 있다.

항문 가까운 곳에 암이 생기면 배변 시 통증을 느끼거나 잔변감 등으로 대변을 보기 힘들어진다. 

때로는 직장 근처의 방광이나 전립선을 누르거나 침범하게 되어 배뇨 불편감 증상을 보이기도 한다.



대장암의 치료법

크기가 작은 조기 대장암은 대장 용종의 절제법으로 흔히 이용되는 대장내시경 올가미절제술로 절제할

 수 있다. 올가미절제술은 특수한 올가미를 내시경을 통해 대장내로 삽입한 후 종양의 아래부분을 

올가미로 죄어 잡고 전류를 흘려 종양을 절단하는 방법이다. 최근에는 크기가 큰 조기 대장암을 

한 번에 내시경으로 완전히 절제하기 위해, 올가미 대신 각종 발리 칼을 이용하여 종양 아래 부위를 

박리해내는 내시경 점막하 박라술이 시행되고 있다.

원칙적으로 대장암은 수술로 제거를 해야 한다. 조기 대장암을 내시경으로 잘 절제했다 하더라도 깊이가

 점막하층 아래쪽까지 침범했거나, 경계선에 암세포가 없는 것이 확인되지 않은 경우, 그리고 조직검사

로 확인하는 몇 가지 위험요소 중 한 가지라도 있는 경우에는 대장을 절제하는 수술이 필요할 수 있다.



수술 전 전이가 너무 심해서 수술이 불가능하거나 도움이 되지 않는다고 판단될 경우에는 항암화학요법

을 먼저 시행하기도 한다. 직장암의 경우 항문에 비교적 가까운 중. 하부 직장암은 진행성일 경우 항암과

 함께 방사선치료를 시행하고, 반응 정도를 확인하여 다음 수술을 계획하기도 한다.

대장암을 수술하는 원칙은 암을 중심으로 위. 아래 양쪽 방향으로 종양과 충분히 떨어진 곳까지 장을 절

제하고, 아울러 종양과 관계될 수 있는 림프 경로도 넓게 절제하는 것이다.

수술방법에는 개복, 복강경, 로봇을 통해 수술하는 방법이 있다. 수술방법은 환자의 상태와 무엇보다도 

종양의 상태(진행상태, 주변 조직과의 침범정도 등)를 고려해서 경정하게 되고, 절대적으로 한 가지 방법

이 좋다고는 할 수 없다.



대장암 예방법

일반적으로 대장암의 발생과 관련해서는 유전적 요인보다는 환경적인 요인이 크게 작용하는 것으로 추측

하고 있으며, 고령화는 가장 큰 위험요소이다. 50세 이후가 되면 대장암 발생률이 꾸준히 상승하며, 대략

 90% 이상의 대장암 환자가 50세 이후에 진단된다.

따라서 50세 이후에는 가급적 대변잠혈검사 뿐만 아니라 정기적으로 대장내시경 검사를 고려해봐야 하

며, 가족력이 있을 경우에는 그보다 더 젊은 나이에 시행하는 것이 좋다.



식이요인은 아직 확실한 연관관계가 밝혀지지 않았지만, 동물지방 섭취, 붉은 육류 및 가공육 섭취, 알코

올 섭취, 설탕과 같은 정제된 탄수화물의 섭취, 비만 등이 대장암의 주요한 발생요인으로 알려져 있다.

 반면 신선한 과일이나 야채로부터 섭취된 식이섬유는 대장암 발생을 막는 역할을 하며 시큼한 과일,

암녹색 야채, 말린 콩 등도 예방 효과가 있는 것으로 알려져 있다.

우리는 육신의 건강만을 생각하며 살아가지만 정작 중요한 영적 건강 즉 정신의 건강은 생각 안하고 

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